0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Климат как природный лечебный фактор

Лечебные факторы

Лечебные факторы –это природные и анропогенные факторы, существующие в виде природных сил, явлений, веществ и пр. используемые для лечения и профилактики различных заболеваний, а также общего оздоровления организма человека. Благотворное действие природных лечебных факторов известно человечеству с доисторических времен, а накопленный веками опыт их использования положен в основу особого раздела медицины – курортологии. Кроме того, масштабное хозяйственное освоение курортных (лечебных) ресурсов способствовало формированию особого вида хозяйственной деятельности – курортного дела.

Курортное дело– это совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению профилактики заболеваний, лечению и реабилитации больных на основе использования природных лечебных ресурсов, а также изучения их свойств и механизма действия. Организация курортного дела включает в себя комплекс мероприятий по организации, строительству, управлению курортами, обеспечению лечения и культурно-бытового обслуживания граждан, эксплуатации и охране природных лечебных ресурсов и санитарной охране курортов.

Курорты – это, освоенные и используемые в лечебно-профилактических целях особо охраняемые территории, имеющие федеральный, региональный и местный статус. В настоящее время в Российской Федерации официальный статус курорта (курортного региона) федерального значения имеют семь особо охраняемых природных территорий:

1. Эколого-курортный регион Кавказские Минеральные Воды в Ставропольском крае, объединяющий курорты Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск, Железноводск.

2. Федеральный курортный регион Анапа в Краснодарском крае.

3. Курорт федерального значения Сочи в Краснодарском крае.

4. Курорт федерального значения Нальчик в Республике Кабардино-Балкария.

5. Курорт федерального значения Белокуриха в Алтайском крае.

6. Курорт федерального значения Светлогорск – Отрадное в Калининградской области.

7. Курорт федерального значения Зеленоградск в Калининградской области.

Характеристика основных лечебных факторов

Климат

Климат выступает важнейшим фактором лечения и оздоровления людей и происходит от греческого klimatos – наклон, так как древние греки связывали климатические различия территорий непосредственно с наклоном солнечных лучей к земной поверхности. В настоящее время под климатом обычно понимают многолетний статистический режим погоды, характерный для данной местности в силу ее географического положения.

Талассотерапия или морелечение (от греческого «таласса» — море) обобщает весь комплекс лечебных факторов морского климата: воздушные и солнечные ванны в сочетании с морскими купаниями.

Аэротерапия или лечение воздухом (от греческого «аэр» — воздух) – активный метод закаливания, оздоровления и повышение защитных сил организма, включающего пребывание на открытом воздухе и воздушные ванны.

Гелиотерапия ли лечение солнцем (от греческого «гелиос» — солнце) – применение дозированных солнечных ванн, предусматривающих использование целебных свойств солнечных лучей с лечебно-профилактическими целями.

Морская вода

Моря и океаны занимают 23 земной поверхности, химический состав их вод не одинаков. В океанической воде содержание солей составляет 35%, вода морей опреснена, впадающими в них реками и колеблется от 17-20% (Черное море) и 11-12% (Каспийское, Аральское). Четыре пятых состава морской соли – хлористый натрий, а одна пятая представлена различными микроэлементами и химическими соединениями. Вместе с тем некоторые моря имеют интересные особенности, так, например, в Черном море на глубине 200м. находится сероводород. Биологические и химические свойства морской воды уникальны, так как, даже зная точный химический состав морской воды воспроизвести ее лабораторным путем невозможно. Биологические свойства морской воды связаны с наличием разнообразных органических веществ, растительных и животных микроорганизмов, являющихся источниками биогенных стимуляторов. Следует отметить, что морской воде присущи не только полезные свойства, в ней могут встречаться и размножаться и болезнетворные бактерии, особенно в жаркие периоды времени при отсутствии очистительных и обеззараживающих устройств и при нарушении предельной антропогенной нагрузки.

К самым эффективным методам использования морской воды относят — теплые морские ванны и морские купания.

188.64.169.166 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Лечебные факторы курорта

КУРОРТ– это освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами.

Природные лечебные ресурсы – это минеральные воды, лечебные грязи, ландшафтно-климатические и другие условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний, а также для организации оздоровительного отдыха.

Все курорты мира по наличию того или иного природного лечебного фактора условно подразделяются на климатические, бальнеологические, грязелечебные. Курорты, сочетающие различные факторы называются соответственно бальнеоклиматическими, бальнеогрязевыми и т.д. Курорты, которые имеют на своей территории одновременно все или почти все известные и используемые на сегодняшний день природные рекреационные ресурсы, относятся к разряду уникальных.

Именно таковым и является курорт Сочи – ведущий курорт Черноморского побережья Краснодарского края, самый крупный курорт России.

Климат влажных субтропиков, теплое незамерзающее море, пышная растительность и красивые ландшафты, богатейшая по разнообразию гидроминеральная база создают идеальные условия для существования здесь многопрофильного универсального курорта: приморского климатического, бальнеогрязевого, питьевого, горно-климатического.

Рельеф местности. Рельеф курорта Сочи чрезвычайно богат разнообразными ландшафтами и экзотическими природными объектами: холмистые предгорья и прибрежные низины, снежные горные вершины и скалистые ущелья, водопады и каньоны на горных реках, пещеры, озера, парки и лесопарки придают курорту живописный вид и оказывают большое положительное психо-эмоциональное воздействие на человека. Такой сложный рельеф создает повышенную привлекательность этих мест для туристов и является одним из определяющих факторов формирования здесь лечебного климата.

Климат курорта Сочи сформировался под влиянием огромного теплого бассейна Черного моря и массива Кавказских гор, защищающих город от проникновения холодных северных ветров. Благодаря этому на побережье Черного моря от Адлера до Туапсе существует уникальный, единственный в России, уголок влажных субтропиков. Это самый северный район этой климатической зоны.

В климате Сочи принято различать два периода: теплый – с мая по октябрь и прохладный – с ноября по апрель. Календарная зима — мягкая, безморозная. Среднемесячные температуры января здесь составляют +5ºС +6ºС. Уже в марте солнечный спектр заметно обогащается эритемогенными лучами, что дает возможность не только принимать солнечные ванны, но и получать стойкий южный загар. Летом зной смягчается прохладными морскими бризами и фенами – горно-долинными слабыми ветрами. Преобладает ясная, безоблачная погода, среднемесячная температура июля +22ºС +23ºС. Осень сухая, теплая, продолжительная, считается бархатным сезоном. Соотношение температуры и влажности воздуха в этот период очень благоприятно влияет на здоровье человека, особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Осадков выпадает 1500-2000 мм в год. Продолжительность солнечного сияния – около 2250 часов в год. Годовая сумма солнечной радиации – 117 ккал/ кв.см. Среднегодовая относительная влажность воздуха – 75 % – 80 %.

Климатические особенности курорта Сочи характеризуются таким сочетанием средних многолетних параметров, который считается наиболее комфортным для человека, создает самые благоприятные условия для восстановления здоровья и многократно повышает эффективность специфического лечения. Причем, комплексное воздействие всех факторов лечебной местности существенно усиливает эффект каждого из них.

Самую важную роль в оздоровлении человека играет переход из привычной среды с её повседневными раздражителями в более благоприятные условия курорта. Приморский климат Сочи отличается чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры и оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

В климатотерапии особо выделяют лечение солнцем (гелиотерапия) и воздухом (аэротерапия).

Гелиотерапия. Благодаря географическому расположению курорта Сочи, положение солнца на небесном своде достигает значительных высот над горизонтом: от 23º в декабре до 70º в июне, что обуславливает высокую интенсивность солнечной радиации. Именно этот уровень ультрафиолетовой радиации является для человека оптимальным.

Солнечная радиация вызывает чрезвычайно многообразные физиологические реакции со стороны различных органов и систем человека. Под воздействием солнечных лучей в организме появляются высокоактивные биологические вещества, усиливаются окислительно-восстановительные процессы, повышается обмен веществ, в крови увеличивается количество гемоглобина, улучшается тканевой газообмен.

Длинноволновые лучи (инфракрасные, тепловые), составляющие около 70 % излучения солнца, оказывают на организм, в основном, тепловое воздействие. Они проникают в кожу и подлежащие ткани на глубину до 4 см, вызывают расширение сосудов, что стимулирует рассасывание очагов хронического воспалительного процесса.

Короткие, ультрафиолетовые лучи, проникают в кожу на 0,6 – 1 мм, зато биологическая активность их значительно выше: они оказывают бактерицидное, витаминообразующее, эритемное и пигментное действие, укрепляют эпидермис, способствуют активизации и образованию ферментов и защитных веществ.

Однако, постоянное пребывание под солнцем, особенно в летние месяцы, вызывает передозировку данного фактора, что чревато не только солнечными ожогами, но и более тяжелыми последствиями.

Аэротерапия. Целебные качества сочинского морского воздуха обусловлены его чистотой (почти полное отсутствие пыли и микроорганизмов), насыщением йодом, азотом и кислородом, фитонцидами, ионизацией. Морской воздух содержит в оптимальном для человека количестве кислород и озон. Пребывание на свежем воздухе способствует устранению кислородной недостаточности. Морской бриз вызывает повышение функциональной способности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, углубляя дыхание, повышая газообмен и стимулируя кожно-сосудистые рефлексы.

Аэроионы, будучи биологически активными частицами, заметно улучшают легочную вентиляцию, стимулируют усвоение кислорода и выведение углекислоты, увеличивают число эритроцитов и гемоглобина в крови, стимулируют обменные процессы, синтез витаминов, повышается умственная и физическая работоспособность, активизируются защитные силы организма. Они присутствуют в воздухе на расстоянии 200 метров от берега. Весной и летом, а также при увеличении скорости ветра и усилении волнения моря, содержание ионов и солей в воздухе повышается.

Аэротерапия проводится во все сезоны года и включает в себя пребывание на воздухе в одежде, сон на воздухе, воздушные ванны.

Растительность, характерная для зоны влажных субтропиков, включает большое разнообразие произрастающих пород. Леса и лесопарки занимают до 80 % площади курорта. Зеленая зона курорта имеет большое значение в процессе лечения. Продуцируемые растениями фитонциды – летучие эфирные масла – обладают выраженными антимикробными свойствами, улучшают функцию дыхания, нормализуют сердечный ритм и артериальное давление, активизируют тканевое дыхание, энергетический обмен, способствуют стиханию воспалительного процесса в бронхо-легочной системе. Таким образом, парковая приморская курортная зона является естественным ингалятором.

Широкое распространение в мире в последнее время получил термин «талассотерапия», под которойпонимается комплексное воздействие морского воздуха, солнечной радиации и морских купаний. Иными словами — это приморская климатотерапия. Именно она является основным методом лечения и профилактики заболеваний в большинстве приморских курортов.

Черное море — самое теплое море нашей страны. Средняя температура воды в районе Сочи в августе может достигать +27º +28ºС. Продолжительность купального сезона — 6 – 7 месяцев в году.

Вода Черного моря – сложный природный комплекс с особыми физическими, химическими и биологическими свойствами. Минерализация воды Черного моря в поверхностном слое составляет 18,5 г/л. По концентрации брома вода Черного моря аналогична бром-йодным водам средней концентрации курорта Усть-Качка или йодо-бромной воде Хадыженского источника.

Методики применения морской воды в медицине известны с давних времен. Морские купания своим пациентам назначали ещё врачи Древнего Египта. Медики античного мира давали пить морскую воду при заболеваниях желудка, мочевого пузыря, малокровии.

Сегодня лечение морем занимает одно из ведущих мест в медицине большинства мировых курортов.

Во время купания на человека воздействует ряд раздражителей. Холодовое воздействие морской воды вследствие большого различия в теплопроводности воздуха и воды, гидростатическое давление,физическая активность и психоэмоциональная реакция на купание активно влияют на гемодинамику (движение крови в организме), вызывают изменения кровоснабжения органов и тканей, дают отчетливый гипотензивный эффект, способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений, повышению обмена веществ.

При купании в море в эпидермис кожи человека проникают электролиты, активизируя обмен веществ и функциональное состояние клеток. Нормализуется состояние нервной системы. Стимулируется работа коры надпочечников; нормализуются СОЭ, морфологическая картина крови; повышается чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей (это обязательно надо учитывать, принимая солнечные ванны!).

В санаторно-курортных организациях города наибольшее применение нашли: купание и плавание в море и в бассейнах с морской водой, отпуск морских ванн. Морская вода используется также для ингаляций, полоскания рта, орошений и промываний, в виде различных душей, для приготовления хвойных, травяных, биопенных и других видов ванн на морской воде.

Гидроминеральная база курорта.

Минеральные воды – подземные (реже – поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных или органических компонентов, газов или обладающие специфическими физико-химическими свойствами, определяющими их влияние на организм человека.

Медицинская характеристика климата основных природных зон. Континентальный климат

Климат пустынь

Теплый сухой климат пустынь характеризуется высокой температурой воздуха (40-50 °С) с большой суточной амплитудой ее колебаний, низкой влажностью воздуха (до 10 %), интенсивным солнечным излучением и малым количеством осадков. Ведущим механизмом теплоотдачи в пустыне является испарение выделяющегося пота (до 2 л в сутки), что приводит к снижению фильтрационной и концентрационной функций почек. Под действием солнечного излучения и горячего воздуха возникают длительное расширение сосудов кожи и рефлекторное расширение сосудов почек, что приводит к усилению почечного кровотока и восстановлению нарушенных болезненных функций.

Лечебные эффекты: секреторный, дегидратирующий, сосудорасширяющий.

Показания. Остаточные явления острого диффузного гломерулонефрита, хронический диффузный гломерулонефрит без нарушения азотовыделительной функции почек и артериальной гипертензии.

Противопоказания. Острый гломерулонефрит, пиелонефрит, обострения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Климат степей

Теплый сухой климат степей в летнее время характеризуется высокой температурой воздуха (до 30-35 °С) и устойчивым интенсивным солнечным излучением (до 0,9 кВтМ/м ). Благодаря наличию травяного покрова увеличивается относительная влажность воздуха (до
10- 25 %) и уменьшается его запыленность. Интенсивное солнечное излучение стимулирует синтез витамина D3 в коже и стимулирует Са2+-обмен в организме. Дозированная дегидратация приводит к снижению повышенного АД, выделению эритроцитов из депо, гемокоагуляции.

Важный лечебный фактор степей — кумыс, кисломолочный напиток из кобыльего молока. Содержащиеся в нем незаменимые аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты, лактоза (стимулирующие синтез витаминов группы В и жизнедеятельность бифидум-флоры в толстом кишечнике), лизоцим (обладающий бактерицидным действием) и амилаза усиливают гидролиз поступающих пищевых продуктов, легко усваиваются организмом и активируют обмен веществ у ослабленных больных. Обогащенные кумысом диеты восстанавливают архитектонику слизистой оболочки желудка и усиливают синтез кишечных гистогормонов, пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ, способствуя повышению веса.

Сочетанное действие климата степей и кумыса приводит к рассасыванию туберкулезных инфильтратов, уплотнению очагов.

Лечебные эффекты: фунгицидный, секреторный, гипотензивный, анаболический, термоадаптивный.

Показания. Заболевания нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, заболевания ЛОР-органов.

Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы с СН II — III стадии, эмфизема легких, кавернозный туберкулез легких, бронхиальная астма с часто повторяющимися приступами.

Климат тропиков и субтропиков

Теплый и влажный климат с высокой и устойчивой температурой воздуха (до 40 °С), минимальной скоростью ветра и высокой влажностью воздуха (до 80 %). Более половины дней в году здесь преобладает пасмурная и дождливая погода (муссоны и пассаты). Буйная растительность субтропиков выделяет в воздух большое количество ароматических летучих веществ и фитонцидов, которые вместе с аэроионами обладают бактерицидным и седативным действием. В «естественном ингалятории» тропиков и субтропиков восстанавливаются дренажная и секреторная функции легких, снижается повышенное кровяное давление. Летом высокая температура воздуха и влажность воздуха затрудняет теплоотдачу и ухудшает гемодинамику. Оптимальный сезон для лечения — осень-зима.

Лечебные эффекты: седативный, бронходренирующий, муколитический, секреторный.

Показания. Хронические заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, неврастения.

Противопоказания. Острые заболевания органов дыхания, гипертоническая болезнь.

Климат лесов

Прохладный и сухой климат характеризуется невысокой температурой воздуха (летом до 25-30 °С) и относительной влажностью (до 60 %).

Повышенный фитогенез (особенно в период почкования и цветения) обусловливает высокое содержание в лесном воздухе летучих ароматических веществ, обладающих седативным, бактерицидным и фунгицидным действием. Выделяемые деревьями и кустарниками в теплое время года терпены, эфиры и органические кислоты разжижают секрет воздухоносных путей человека и усиливают дренажную функцию расширенных бронхов, дыхание замедляется и углубляется, что сопровождается повышением легочной вентиляции, усилением тканевого дыхания. Лесной климат усиливает торможение в коре мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (ВНС, терморегуляции), повышает работоспособность.

Лечебные эффекты: седативный, актопротекторный, бронходренирующий, гипотонический, бактерицидный.

Показания. Хронические заболевания органов дыхания, гипертоническая болезнь I-II стадии, постинфарктный кардиосклероз (12 месяца), заболевания ЛОР-органов, неврозы.

Противопоказания. Ревматический миокардит, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше II ФК, заболевания сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), бронхиальная астма с частыми приступами.

Климат гор

Средне- и высокогорный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением (снижается на 1 мм рт. ст. при подъеме на каждые 11 мм) и температурой воздуха (снижается на 0,50,6 °С при подъеме на каждые 100 м), низкой запыленностью воздуха и высокой прозрачностью для солнечного излучения, интенсивность которого на высоте 2500 м достигает 1,05 кВт/м . В горах возрастает спектральная плотность длинно- и средневолнового ультрафиолетового излучения, понижаются плотность воздуха (на четверть) и парциальное давление кислорода.

Возникающая в горах гипоксическая гипоксия активирует системы захвата и транспорта кислорода, что приводит к рефлекторному учащению дыхания и сердечных сокращений, вызывает выброс в кровоток депонированных эритроцитов (с повышением их количества в периферической крови на 15-20 % и содержанием гемоглобина на 8-10 %), усиленное выведение из организма избытка ионов натрия и воды. Стимуляция репаративной регенерации поврежденных тканей сменяется последующим рассасыванием соединительнотканных рубцов. Повышается степень функциональных резервов, обеспечивая устойчивое приспособление систем жизнеобеспечения организма к условиям кислородной недостаточности.

Лечебные эффекты: репаративно-регенеративный, катаболический, детоксикационный, гемостимулирующий, бактерицидный.

Показания. Хронические воспалительные заболевания органов дыхания, бронхиальная астма с редкими и легкими приступами, постинфарктный кардиосклероз (6 месяцев), туберкулез легких, костей, суставов, болезни крови (железодефицитная, пернициозная, гипопластическая, гемолитическая анемии в стадии ремиссии, хронические лейкозы, эритремия, токсические поражения), заболевания ЛОР-органов, неврозы.

Противопоказания.
Гипертоническая болезнь, нарушение мозгового кровообращения, гепатит, заболевания почек, последствия черепно-мозговой травмы, беременность, фибромиома и миома матки, сахарный диабет в стадии декомпенсации.

ВЛИЯНИЕ ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА

Природно-климатические факторы и здоровье человека

Жизнедеятельность человека, как индивида, и тем более сообщества — начиная от общины и заканчивая государством, зависила и зависит от природно-климатических факторов среды обитания. Изучение влияния природно-климатических факторов на здоровье человека осуществляется наукой — медицинской климатологией.

Медицинская климатология — это отрасль науки, изучающая влияние климата и погоды на здоровье человека, этимологию и распространение болезней человека при изменении климатических параметров [233, 234]. Медицинская климатология пользуется методами общей метеорологии и климатологии, но не ограничивается ими. Специфика науки, изучающей влияние климата на организм ПКФ, требует использования различных клинико-физиологических методов, применяемых в биологии вообще, и в медицине в частности [235].

В медицинской климатологии выделяют следующие разделы:

  • 1) медицинская география — отрасль географии и медицины, изучающая закономерности распространения болезней в различных географических зонах земного шара;
  • 2) климатофизиология, изучающая влияние на организм комплекса различных климатопогодных факторов в различных географических условиях, а также изменений, наступающих при переезде из одного климатического района в другой (акклиматизация), изменений, связанных с влиянием сезонов и других биоритмов;
  • 3) климатопатология, изучающая связь различных патологических реакций с климатопогодными факторами;
  • 4) климатопрофилактика и климатотерапия — использование метеорологических факторов для профилактики и лечения больных с различными заболеваниями.

В связи с тем, что климатотерапия и климатопрофилактика являются также частью курортологии как науки о природных лечебных факторах, их действий на организм и методах применения в лечебнопрофилактических целях, медицинская климатология тесно связана с курортологией и через нее — с медициной. Таким образом, медицинская климатология, с одной стороны, связана с физикой атмосферы (метеорологией) и физической географией, а с другой — с медициной и биологией. Медицинская климатология является развитием новой научной отрасли на «стыке» наук, в данном случае физики и биологии [235].

При оценке влияния климатических условий чаще всего учитывают один — два компонента, не учитывая, что, например, действие ветра, атмосферного давления, температуры часто создают такое сочетание условий, которое может оказаться опасным для здоровья человека.

Считается, что климатические условия влияют на человека как непосредственно, так и косвенно. И при этом следует учитывать условнорефлекторные влияния. Где граница адаптационных возможностей к смене температуры? Почему не только больные, но и здоровые люди зачастую реагируют на изменения погоды, далеко не всегда экстремальные, но и в ряде случаев даже комфортные?

Зачастую реакция бывает не только в день смены погоды, но и за несколько дней до или после нее. Проявляются так называемые сигнальные воздействия.

Климат зонален. Поэтому возникает проблема определения медикоклиматических характеристик территорий, на которых проживает человек, для чего необходимо установление связей между метеорологическими показателями и физиологическими и патологическими реакциями, в организме человека под воздействием погоды.

В последние годы появляется все больше исследований, уточняющих влияние погодных условий на самочувствие людей, на течение различных заболеваний. Изучены суточные и сезонные ритмы основных метеорологических факторов разных климатических зон (температура, давление, влажность воздуха), гелиогеофизические факторы (солнечная радиация и активность, колебания атмосферного электричества).

Климат является ключевой переменной при решении проблем, связанных с болезнями, особенно в развивающихся странах. Чтобы бороться с их пагубным воздействием, работникам здравоохранения необходимо понимать и количественно определять конкретные воздействия изменчивости и изменения климата на болезни, а также на возможность и эффективность действий органов здравоохранения.

Население России, Украины, как и население любой страны, также ощущает воздействие климатических факторов.

Важно отметить следующее:

  • — состояние здоровья и продолжительность жизни населения в определенной степени определяются особенностями природно- климатических факторов страны и степенью их воздействия;
  • — на фоне повышения температуры и снижения количества осадков увеличивается патология сердечнососудистой системы;
  • — для жителей городов наиболее уязвимой является сердечнососудистая система, а для жителей сёл — система органов дыхания;
  • — температура и влажность воздуха в некоторых случаях создают благоприятные условия для размножения возбудителей и переносчиков инфекционно-паразитарных заболеваний, увеличивая их численность и ареал, что приводит к ослаблению уровня защищенности населения.

Например, точная оценка влияния программы по борьбе с малярией зависит от знания климатического тренда за оценочный период. При отсутствии какого-либо вмешательства и в условиях постоянно повышающейся влажности популяция комаров может значительно увеличиться, что приведет к росту заболеваемости малярией, и наоборот, периоды засухи могут сильно уменьшить популяцию комаров и снизить заболеваемость. Данная зависимость может кардинально меняться в тех местах, где периоды сухой погоды благоприятствуют превращению движущихся водных потоков в перемежающиеся очаги стоячей воды, которые затем способствуют размножению комаров [236, 237, 238]. Важно понять климатическую составляющую, чтобы полностью убедиться в действенности концепции вмешательства. Сезонные прогнозы температуры и осадков, которые являются показателями возможных вспышек малярии, можно использовать для выполнения программы надзора за эпидемиями, тогда как оценки температуры и осадков в реальном времени можно использовать для инициализации вмешательства и раннего обнаружения вспышек болезней. Изменения климата имеет большое значение для здравоохранения во всем мире. На Всемирной ассамблее здравоохранения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (май 2008 г.) акцентировалось внимание на необходимости разработки мер в области здравоохранения и включения их в планы по адаптации к изменению климата, расширению возможностей систем здравоохранения для мониторинга и минимизации воздействий изменения климата на состояние здоровья населения; сотрудничество сектора здравоохранения с другими отраслями, организациями и основными партнерами на национальном и глобальном уровнях с целью уменьшения опасности последствий для здоровья со стороны изменения климата [239].

Изменение гидрологического цикла может способствовать уменьшению водности и повышению температуры воды в реках, что увеличивает количество потенциальных холерогенных водоемов. Весьма вероятно, что в связи с ожидаемым глобальным потеплением, особенно экстремальным в летнее время в регионах с жарким климатом (юг России и Украины) смертность среди взрослого населения и детей, связанная с тепловым стрессом, может увеличиться [240].

На организм человека, как правило, влияет не один какой-либо изолированный фактор, а их совокупность, причем основное действие оказывают не обычные колебания климатических условий, а главным образом их внезапные и резкие изменения. Для живых организмов характерны определенные ритмы жизнедеятельности. Для некоторых функций организма человека характерно изменение их по сезонам года. Это касается температуры тела, интенсивности обмена веществ, системы кровообращения, состава клеток крови и тканей. Так, у пожилых людей происходит перераспределение крови от внутренних органов к кожным покровам, поэтому артериальное давление летом ниже, чем зимой.

К заболеваниям, связанным с погодными условиями, относятся в первую очередь перегревание и переохлаждения. Перегревания и тепловые удары возникают летом при жаркой безветренной погоде. Грипп, простудные заболевания, катары верхних дыхательных путей, как правило, возникают в осенне — зимний период года. Некоторые физические факторы (атмосферное давление, влажность, движения воздуха, концентрация кислорода, степень возмущенности магнитного поля Земли, уровень загрязнения атмосферы) определяют не только прямое влияние на человеческий организм. Отдельно или в комбинации они могут усугубить течение имеющихся заболеваний, подготовить определенные условия для размножения возбудителей инфекционных заболеваний. Так, в холодный период года в связи с крайней изменчивостью погоды обостряются сердечно — сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда. Кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия) поражают людей в жаркое время года. У детей до года самое большое число воспалений легких регистрируется в марте-мае. У людей с нестабильностью функций нервной вегетативной системы или хронических заболеваний адаптация к изменяющимся погодным факторам затруднена. Некоторые больные столь чувствительны к изменениям погоды, что могут служить своеобразными биологическими барометрами, безошибочно предсказывающими погоду, 60- 65% страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями чувствительны к колебаниям погодных факторов, особенно весной и осенью, при значительных колебаниях атмосферного давления, температуры воздуха и изменениях геомагнитного поля Земли. При вторжениях воздушных фронтов, вызывающих контрастную смену погоды, чаще наблюдаются кризы при гипертонической болезни, ухудшается состояние больных атеросклерозом сосудов головного мозга, растут сердечно-сосудистые катастрофы [2411.

В эпоху урбанизации и индустриализации люди большую часть жизни проводят в помещении. Чем дольше организм изолирован от внешних климатических факторов и находится в комфортных или субкомфортных условиях микроклимата помещения, тем больше снижаются его приспособительные реакции к постоянно изменяющимся погодным параметрам, в том числе ослабляются процессы терморегуляции. В результате нарушается динамическое равновесие между организмом человека и внешней средой, возникают осложнения у людей с сердечно — сосудистой патологией — кризы, инфаркт миокарда, мозговые инсульты. Поэтому необходимо оповещение населения о медицинском прогнозе погоды, с целью предупреждения сердечно — сосудистых катастроф [242].

Медико-метеопрогнозирование показывает, что лечебнопрофилактические мероприятия в дни с неблагоприятными типами погоды резко сокращают количество метеотропных реакций у сердечно-сосудистых больных. Исследования по адаптации организма к неблагоприятным условиям среды послужили основанием для разработки системы расчета и оценки погодных условий с учетом сезонных колебаний и изменчивости основных гелиометеорологических факторов. Установлены характер и достоверность корреляционных связей, характеризующих метеотропные реакции организма человека.

Большинство физических факторов внешней среды, во взаимодействии с которыми эволюционировал человеческий организм, имеют электромагнитную природу. Хорошо известно, что возле быстро текущей воды воздух освежает и бодрит. В нем много отрицательных ионов. По этой же причине нам представляется чистым и освежающим воздух после грозы. Наоборот, воздух в тесных помещениях с обилием разного рода электромагнитных приборов насыщен положительными ионами. Даже сравнительно непродолжительное нахождение в таком помещении приводит к заторможенности, сонливости, головокружениям и головным болям. Аналогичная картина наблюдается в ветреную погоду, в пыльные и влажные дни. Специалисты в области экологической медицины считают, что отрицательные ионы положительно влияют на здоровье человека, а положительные — негативно. Среди климатических факторов большое биологическое значение имеет коротковолновая часть солнечного спектра — ультрафиолетовое излучение (У ФИ) (длина волн 295-400 нм). Зоны У ФИ — дефицита расположены севернее 57,5 средней широты. Человеку надо получить за год не менее 45 «порций солнца», то есть эритемных доз УФИ. Чем севернее расположена местность, тем больше времени необходимо на то, чтобы набрать эту норму. Ультрафиолетовое облучение — обязательное условие нормальной жизнедеятельности человека. Оно уничтожает микроорганизмы на коже, предупреждает рахит, нормализует обмен минеральных веществ, повышает стойкость организма к инфекционным и другим заболеваниям. Дети, которые получали достаточное количество ультрафиолета, в десять раз менее подвержены простудным заболеванием, чем дети, которые не получали достаточного количества ультрафиолетового облучения. При недостатке ультрафиолетового облучения изменяется фосфорно-кальциевый обмен, увеличивается чувствительность организма к инфекционным заболеваниям и к простуде, возникают функциональные нарушения центральной нервной системы, обостряются некоторые хронические заболевания, снижается общая физиологическая активность и трудоспособность человека. Более чувствительны к «световому голоду» дети, что приводит к развитию у них авитаминоза Д (к рахиту).

Изменения погоды не одинаково сказываются на самочувствии людей. У здорового человека при изменении погоды происходит своевременное подстраивание физиологических процессов в организме к условиям среды, усиливается защитная реакция и здоровые люди практически не ощущают отрицательного влияния погоды.

У больного человека приспособительные реакции ослабляются, организм теряет способность быстро подстраиваться. Влияние погодных условий на самочувствие человека связано также с возрастом и индивидуальной восприимчивостью организма.

В условиях быстрых климатических изменений адаптационноприспособительные механизмы человека перенапряжены и зачастую не могут нормально реагировать, что увеличивает уязвимость населения. Влияние ПКФ на состояние здоровья и смертность населения остается не до конца исследованным и требует дополнительного изучения.

КЛИМАТОТЕРАПИЯ

— использование в лечебных и оздоровительных целях особенностей климата в местах постоянного проживания или на специальных климатических курортах и в здравницах. Климатотерапию можно проводить либо путем временной смены климата (на период сан.-кур. лечения), либо принимать климатич. процедуры в привычном для больного климате (по месту его жительства). Климатотерапия применяется как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими видами лечения.

К климатическим процедурам относят: лечение воздухом — аэротерапия, солнцем — гелиотерапия (см. Воздушные и солнечные ванны), купание в море, реках, озерах. Для К. используют специальные сооружения — аэросолярии, климатоверанды, климатопавильоны, леч. пляжи, бассейны и т. п.

Следует помнить, что смена климата, особенно резкая (напр., переезд из сев. р-нов страны в южные, тем более в жаркое время года), является сильно действующим фактором, предъявляет большие требования к приспособительным возможностям организма. Детям, гл. обр. младшего возраста, пожилым людям, людям, длительно болеющим, с выраженными расстройствами функций дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма, больным с повышенной возбудимостью и неустойчивостью нервных процессов такая смена климата может оказаться вредной. Приспособительные реакции у них ослаблены, и в период акклиматизации к новым климатич. условиям может возникнуть обострение заболевания или ухудшиться общее состояние организма. Таким людям лучше лечиться в привычных для них климатич. условиях.

Перед поездкой на климатич. курорт необходимо посоветоваться с врачом. Обычно при правильно подобранной дозировке климатолеч. процедур, назначенных врачом с учетом индивидуальных особенностей больного, его возраста, стадии и течения заболевания, сезона года и др., или при проведении климатопроцедур на соответствующем климатич. курорте также по рекомендации и под наблюдением врача улучшается регуляторная функция нервной системы, совершенствуются приспособительные механизмы организма, повышается устойчивость к различным неблагоприятным метеорологич. Факторам окружающей среды, происходит закаливание организма. Под влиянием правильно подобранной врачом и умело проведенной К. улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нормализуется обмен веществ и функции эндокринных органов, уменьшается утомляемость. Различные климатич. процедуры вызывают и специфические реакции организма. Так, при проведении процедур, связанных с охлаждением (при воздушных ваннах, купаниях), проявляется преимущественно закаливающий эффект; при воздействии правильно дозированных солнечных облучений в организме образуется витамин D и другие биологически активные вещества, что повышает обмен веществ и иммунология, защитные силы организма.

К. наиболее широко применяется в сан.-кур. условиях, особенно на климатич. курортах. В СССР имеется ок. 300 климатич. курортов: приморских, горных, равнинных, с климатом пустынь и др. (см. Курорты). В зависимости от характера, формы заболевания, возраста и ряда индивидуальных особенностей больного врач рекомендует для климатич. лечения тот или иной курорт.

В условиях приморского климата средиземноморского типа (Южный берег Крыма) со- щадящими погодными условиями, отсутствием резких суточных и годовых колебаний погоды, обилием солнечной радиации, купаниями в море проводится лечение больных с нек-рыми формами туберкулеза, а также нек-рыми другими заболеваниями легких, верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, неврозами и др. На нек-рых курортах, где сочетаются особенности морского и степного климата (Евпатория, Одесса, Анапа), можно лечить больных с теми же заболеваниями, за исключением туберкулеза легких.

В условиях влажных субтропиков (Сочи-Мацеста, Гагра, Новый Афон и др.) лечатся больные с рядом заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Однако в летний сезон на этих курортах сочетание высокой температуры и влажности воздуха создает неблагоприятные по сравнению с Крымом условия для лечения больных с заболеваниями легких. Кроме того, в жаркое время года не следует выезжать на эти курорты больным с выраженными сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями и неврозами. В приморском климате Прибалтики имеются благоприятные условия для лечения больных с сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями, функциональными расстройствами нервной системы, к-рым противопоказано пребывание на приморских курортах юж. р-нов. Климат ряда горных курортов (Кисловодск, Нальчик, Тебер да и др.) с несколько пониженным атмосферным давлением, чистым, ионизированным воздухом, большой солнечной радиацией оказывает тренирующее и закаливающее действие и может быть рекомендовано больным с нек-рыми формами туберкулеза легких, костей и лимф, желез, рядом других заболеваний легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Пребывание на курортах с климатом пустынь и полупустынь (Байрам-Али, Ситора и Мохи-Хоса) с жарким и сухим летом устойчивой погодой и большим числом солнечных дней рекомендуется преимущественно больным с нек-рыми заболевания-ми почек.

В местных санаториях, располагающихся в пригородных зонах, и на курортах климатич. процедуры проводятся в комплексе (воздушные ванны, солнечные облучения, купания). В зависимости от состояния организма назначают несколько режимов К., в к-рых преобладают либо осторожные (так наз. щадящие) воздействия, либо тренировка приспособительных механизмов организма, либо комбинация этих воздействий. Режим первый — щадящее воздействие с малой нагрузкой — состоит из дозированного дневного сна на воздухе, воздушных ванн, купаний при температуре воздуха и воды выше 20° и не-продоллштельного облучения солнцем. Режим второй — умеренное воздействие — включает воздушные ванны и купания при более прохладной температуре воздуха и воды (19—18°), более продолжительные солнечные облучения и ночной сон на воздухе. Режим третий — выраженное воздействие — включает воздушные ванны при температуре воздуха от 17—15°, купания при температуре воды от 15° и более продолжительные, чем при первом режиме, солнечные облучения. Лечение начинают со щадящего режима, под влиянием к-poro физиологич. функции органов и систем больного протекают с минимальным напряжением. При хорошей переносимости процедур назначают более активные воздействия, предъявляющие организму повышенные требования, при к-рых происходит мобилизация приспособительных и защитных механизмов. Из вышесказанного следует, что использование К. в одних и тех же местах при аналогичных заболеваниях в одних случаях может принести пользу, в других — вред. Поэтому К. должна назначаться врачом, ее применение по собственной инициативе может привести к различным осложнениям — обострению заболевания, возникновению новых болезней, солнечному или тпепло-вомц удару.

Медицинская климатология и климатические факторы, используемые для реабилитации

Возникновение медицинской климатологии как науки обусловлено потребностями человека. Понадобились тысячелетия для того, чтобы человек, вначале слепо преклонявшийся перед силами природы, от случайных наблюдений погодой и примитивных умозаключений о связях между явлениями природы и своим самочувствием пришел к мысли о биологическом значении климата.

Он стал более пристально и целеустремленно вести наблюдения за изменением климатопогодных факторов, изучать их действие на организм, вооружившись достижениями физики, химии, биологии, медицины, перешел к их научно обоснованному применению.

Медицинская климатология — это наука о климате, его формировании и географическом распределении, входящая как часть в метеорологию (физику атмосферы) и в физическую географию, поскольку климат формируется в результате метеорологических процессов, протекающих в определенных географических условиях.

В медицинской климатологии выделяются разделы:

1) медицинская география, изучающая закономерности распространения болезней в различных географических зонах;

2) климатофизиология, изучающая характер формирования приспособительных реакций и функций различных органов и систем организма человека под влиянием климатических и связанных с ними других природных факторов, а также изменений, наступающих при переезде из одного климатического района в другой (акклиматизация), изменений, связанных с влиянием сезонов года и других биоритмов;

3) климатопатология, изучающая зависимость различных патологических состояний от смены климата, необычных (аномальных) изменений в привычном климате, а также от сезонов года с целью разработки методов профилактики этих состояний;

4) климатопрофилактика и климатотерапия — использование влияний метеорологических факторов и особенностей климата данной местности в лечебных и оздоровительных целях.

Климат — многолетний режим погоды, свойственный той или иной местности, определяющийся закономерной последовательностью метеорологических процессов. Погодой называется состояние метеорологических условий в данное время (совокупность космического излучения, лучистой энергии, атмосферного давления, температуры и влажности воздуха, направления и скорости ветра, облаков, тумана, осадков, аэрохимических, электрических и магнитных явлений в атмосфере).

Состояние погоды обусловливается взаимодействием всех или большей части этих факторов и явлений, а также особенностями подстилающей поверхности Земли (рельеф, растительный покров, водные пространства и др.). Погода на ограниченных участках той или иной климатической зоны (парк, пляж и др.) называется микроклиматом.

Основные черты микроклимата зависят от ряда климатообразующих факторов: радиационного баланса Земли (интенсивности и направленности потоков лучистой энергии в атмосфере, различных на разных широтах и в разное время года, месяца или суток), циркуляции атмосферы, состояния гидросферы и подстилающей поверхности. Под радиационным балансом Земли понимается соотношение прихода к Земле и ее потоков лучистой энергии Солнцаи тепловой энергии самой Земли. Циркуляция атмосферы — это перемещение воздушных масс вследствие взаимодействия движущихся и стационарных областей низкого (циклоны) и высокого (антициклоны) давления. В процессе взаимодействия на границах раздела создаются перепады давления, называемые атмосферными фронтами. Эти фронты сопровождаются резким изменением метеорологических факторов и явлений. Циклону с проходящим теплым атмосферным фронтом свойственна теплая дождливая пасмурная погода. При циклоне с проходящим холодным атмосферным фронтом наблюдается разорванная облачность, ливневые дожди, сильный ветер. В зоне антициклона формирование разделов ограничено, центральная часть характеризуется ясной или малооблачной погодой, безветренной или со слабыми ветрами.

Атмосферная циркуляция зависит от периодического в течение года изменения радиационного баланса Земли. В холодный период года циклоны возникают чаше над океаном, антициклоны — над сушей. Атмосферные фронты летом в основном смещаются к северу, зимой — к югу. Эти глобальные изменения в атмосферной циркуляции отражаются и на важнейших свойствах климата определенной местности.

Атмосферная циркуляция определяется также и физической структурой местности. С увеличением высоты над уровнем моря понижается давление воздуха, уменьшается содержание в нем кислорода, но понижается также и степень загрязненности углекислотой, окисью углерода и другими газами и пылью, повышается ионизация воздуха (преобладают легкие отрицательные аэроионы), возрастает напряженность солнечной радиации с повышением интенсивности коротковолновой ее части, в связи с чем возрастает содержание воздухе озона.

Над большими водными пространствами в теплое время года температура воздуха днем ниже, чем над сушей, и менее нагретый воздух устремляется от воды к берегу (дневные бризы), ночью это движение имеет обратное направление (ночные бризы). Такое же состояние воздуха наблюдается в теплое время года между лесом и полем, горами и долинами и т. д. В холодные периоды года открытые водные поверхности за счет теплых течений вызывают потепление в близлежащих районах суши. Вблизи и над такими пространствами воздух чист и содержит большее количество кислорода и более ионизирован. Особенности различных местностей — горных, приморских, с климатом пустынь и др. — учитываются при направлении на курорты, а особенности климата являются лечебным фактором при назначении процедур климатотерапии.

По климатическому районированию Земли территории с относительно однородными условиями климата выделены в пояса, зоны и области. По районированию, предложенному Б. П. Алисовым (1950) и ориентированному на особенности общей циркуляции атмосферы, выделены следующие главные пояса: экваториальный климат — в пределах экваториальной области, с пониженным атмосферным давлением; пассатный — по обе стороны экваториальной области, с устойчивым режимом восточных ветров над океанами; климат субтропических пустынь; средиземноморской климат — с жарким летом и прохладной зимой с дождями; климат сухих субтропиков; климат холодных пустынь; климат морской; климат умеренных широт; муссонный климат умеренных широт; климат субарктики; климат Арктического бассейна и Антарктида.

Свойства климата оказывают большое влияние на организм человека, которое осуществляется через воздействие солнечной радиации, аэрохимических факторов, атмосферного давления, гигротермического и ветрового режимов, ионизации, состояния электрического поля Земли и др.

Кратко остановимся на основных природных факторах внешней среды, влияющих на человека. Выделяют три группы факторов: атмосферные (метеорологические); космические (радиационные); теллургические (земные).

Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I.
— М.: Бином, 2010. С. 4
9-51.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector