0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Телесные проявления эмоциональной травмы

Эмоциональная и психологическая травма: причины и последствия, симптомы и лечение

Что такое психологическая или эмоциональная травма?

Способность распознавать эмоциональную травму в корне изменилась с течением времени. В начале изучения, психологическая или эмоциональная травма отмечалась только у мужчин после катастрофических войн. Женское движение в шестидесятых расширило определение эмоциональной травмы и включило физическое и сексуальное насилие женщин и детей. Теперь психологическая травма еще больше расширила свое определение.

Недавние исследования показали, что к эмоциональной травме могу привести такие явления, как автомобильная авария, распад существующих отношений, глубоко разочаровывающее впечатление, ситуации угрожающие жизни, болезни или другие подобные ситуации. Травмирующее событие может нанести эмоциональный урон его участникам, даже если оно не привело к физической травме.

Независимо от источника, эмоциональная травма содержит три общих элемента:

• не готовность индивида;

• отсутствие возможности это предотвратить.

Не возможно предсказать, как определенный человек будет реагировать на конкретное событие. Например, для того, кто привык контролировать свои эмоции и события, может быть удивительно — даже неловко — обнаружить, что какое-либо событие, наподобие потери работы может быть настолько изнурительным.

В чем разница между стрессом и эмоциональной или психологической травмой?

Стресс нарушает регуляцию нашей нервной системы — но только в течение относительно короткого периода времени. В течение нескольких дней или недель, наша нервная система успокаивается, и мы возвращаемся к нормальному состоянию равновесия. Но этого возвращения к нормальной жизни не происходит, если имеет место эмоциональная травма. Один из способов отличить стресс от эмоциональной травмы, посмотреть на то, в какой степени оказывает воздействие на нашу повседневную жизнь то или иное событие.

Если мы можем поделиться нашим переживанием с людьми, которые заботятся о нас и может адекватно реагировать на происходящее вокруг, если состояние равновесия возвращается через некоторое время после стрессового события, мы находимся в царстве стресса. Если же мы застыли в состоянии активного эмоциональной напряжения, мы переживаем эмоциональную травму. Хотя зачастую мы не можем сознательно отследить уровень наших переживаний.

Что может вызывать психологическую травму?

Причиной психологической травмы могут быть следующие события:

• стихийные бедствия (землетрясения, пожары, наводнения, ураганы и т.д.)

• физическое нападение, в том числе изнасилование, инцест, домашнее насилие

• нанесение тяжких телесных повреждений

• серьезные несчастные случаи

• Свидетельство страшных событий

Другие потенциальные источники психологической травмы часто упускается из виду, например:

• новость о насилии или внезапной смерти близкого человека

Кроме того, травматический стресс в детстве, вызванный негативным или недостаточным вниманием со стороны значимых взрослых так же может стать причиной эмоциональной травмы.

Почему определенные события вызывают эмоционально травматический ответ у одних людей, но не влияют на других?

Вероятно, что один или несколько из этих факторов влияют на устойчивость индивида к психотравмирующим ситуациям:

• личная история индивида;

• значимость события для человека (которое может быть не очевидно);

•индивидуальные навыки преодоления трудностей, ценности и убеждения индивида;

• реакции и поддержка со стороны семьи, друзей, и / или специалистов.

Каковы симптомы эмоциональной травмы?

Выделены общие симптомы, которые могут возникнуть после травматического события. Иногда эти ответы могут быть отложены во времени, в течение нескольких месяцев или даже лет после события. Ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть в результате неразрешенной эмоциональной травмы:

• Нарушения приема пищи (более или менее, чем обычно)

• Нарушения сна (более или менее, чем обычно)

• Хронические, необъяснимые боли

• Депрессия, непроизвольные слезы, отчаяние и безнадежность

• Компульсивное и навязчивое поведение

• Чувство потери контроля

• Раздражительность, злость и обида

• Выход из нормальной жизни и отношений

• Провалы в памяти, особенно о травмирующей ситуации

• Сложность в принятии решений

• Снижение способности к концентрации внимания

Следующие дополнительные симптомы эмоциональной травмы, как правило, связаны с тяжелой травмирующей ситуацией, такой как стихийные бедствия, войны, изнасилование, нападение, крупные автомобильные или авиационные происшествия, жестокое обращение с детьми. Экстремальные симптомы могут также проявиться в замедленной реакции на травматическое событие.

• Воспоминания или кошмары

• Внезапные эмоции, связанные с травмирующим событием

• Избегание ситуаций, напоминающих исходное событие

• Измененное чувство времени

• Слишком острое реагирование, в том числе внезапный неспровоцированный гнев

Возможные последствия эмоциональной травмы

Эмоциональная травма может создавать дополнительные трудности в жизни человека. Зачастую, повторяющиеся проблемы и определенные паттерны поведения человека, могут говорить о наличии у него эмоциональной травмы.

Личные и поведенческие последствия эмоциональной травмы:

• навязчивые формы поведения

• саморазрушение и импульсивное поведение

• неконтролируемые реактивные мысли

• диссоциативные симптомы («отщепление» части самости)

• чувства неэффективности, стыда, отчаяния, безнадежности

Влияние эмоциональной травмы на межличностные отношения:

• неспособность поддерживать близкие отношения, сложности в установлении долгих дружеских отношений

• споры с членами семьи, работодателем или коллегами по работе

• чувство постоянной угрозы

Способы терапии эмоциональной травмы?

Гештальт-терапия в работе с травмой использует концепцию незавершенных действий или ситуаций, представление о цикле контакта и механизмах его прерывания.

Психическая травма человека связана с незавершенной ситуацией, в которой человек не смог эффективно на нее отреагировать.

“В психотерапии мы ищем в нынешней ситуации следы неоконченных прошлых ситуаций и, экспериментируя с новыми взглядами и новыми материалами, почерпнутыми из реального повседневного опыта, стремимся к более полной интеграции”.

Незавершенные действия проявляются в виде не проявленных чувств и эмоций, нереализованных потребностей, которые стремятся к завершению. При травме незавершенными переживаниями могут быть чувство горя, утраты, гнева, обиды, разочарования и т.д.

Работа с травмой в гештальт-терапии направлена на восстановление целостного цикла реализации потребностей человека и преодоление защитных механизмов проекции, интроекции, ретрофлексии и слияния.

В гештальт – терапии используются техники диалога, эксперимента, техники работы с чувствами и телом. Все это дает возможность завершить переживание травмы на разных уровнях. (перлз,гудмен 2001)

Телесные проявления эмоциональной травмы

Психологическая эмоциональная травма может по-разному проявляться в теле. Многие телесные заболевания сопровождают ее.

Травма наносит не только психическое, но и телесное поражение. Например, если женщину били и душили во время изнасилования, ее тело хранит память об этом.

Психическая рана отщепляется и становится телесной. От сознательно воспринимаемого воспоминания о травме остается только боль, симптом без медицинского обоснования. Например, теснение в груди, потому что нельзя было оплакать потерю дорогого человека.

Травматичный опыт провоцирует неразрешаемый эмоциональный конфликт, поглощает много жизненных сил и препятствует гармоничному взаимодействию тела, духа и души. Таким образом травма увеличивает риск того, что с человеком произойдет несчастный случай или разовьется хроническое соматическое заболевание (астма, нейродермит или рак). Бывает, что сексуальное злоупотребление приводит к раку груди.

Тело, дух и душа — автономные системы функций. Тот, кто болеет телесно, не страдает автоматически душевным недугом, и наоборот. А тяжелое душевное бремя не обязательно сказывается на интеллектуальных способностях человека. Так же и высокий, или низкий уровень интеллекта еще ничего не говорит о душевном здоровье. Тем не менее все эти системы функций координируются в человеческом теле. Следовательно, депрессивные чувства могут негативно повлиять на обмен веществ в теле. Гипоталамус является важным регулятором ощущений у человека; посредством гормональной системы он воздействует на чувство голода или жажды. Иммунная система также взаимодействует и обменивается информацией с гормональной системой и может дать трещину, находясь в состоянии постоянного стресса. А потому телесные симптомы нередко выражают душевный дисбаланс. Такого рода симптомы исчезнут, только если снять душевную блокаду.

Многое свидетельствует о том, что человек как продукт длительного процесса эволюции является системой, состоящей из многих подсистем. Подсистемы преследуют их собственные цели и подчиняются своим законам. Однако они интегрированы в общее целое. Каждая подсистема должна работать автономно, чтобы выполнять свои функции. В то же время она должна координировать с другими подсистемами, чтобы не навредить целостной системе своим преобладанием или отрезанностью.

На физиологическом уровне существуют качественные различия между стрессогенными и травматогенными реакциями. И те, и другие являются защитными механизмами. Но если стресс заряжает энергией, травма парализует. Стресс вызывает бдительность (будоражит), а травма оглушает (обезболивает). Защитный механизм травмы вступает в действие после стрессогенной реакции. Он — самое последнее средство, когда больше ничего не помогает.

Разумные медицинские и телесные способы лечения могут благоприятно повлиять и поддержать процесс выздоровления. Однако телесная терапия и врачебные меры не принесут плодов, если не установить связи между соматическим заболеванием и травмой или если сознательно или неосознанно упустить из виду эти причинно-следственные связи.

Социальные аспекты травмы

Понятие эмоциональной травмы не сводится к рассмотрению биологических или психических феноменов. Травма всегда происходит в некое м социальном контексте. Помимо основных пострадавших есть еще много других людей, которые, хоть сами и не были травмированы психически, вынуждены страдать от последствий травмы. Можно себе представить, что происходит во всей семье, когда с войны домой возвращается травмированный солдат. Среди травмированных ветеранов войны в среднем большой процент самоубийств. При этом самоубийство может быть неосознанно инсценировано и выглядеть как несчастный случай. В их случае существует и другая опасность: в приступе агрессии они могут унести за собой на тот свет и других. Тем самым они наказывают невинных людей за причиненное когда-то им самим.

Поскольку в семейных системных расстановках учитывается отрезок времени вплоть до ста лет назад, в судьбах отдельных людей и семей проносятся исторические события, которые травмировали всю страну в целом. Так, скажем, в судьбах отдельных людей и семей находят отголосок раскулачивание, события гражданской войны, репрессии (когда целые семьи теряли все – дом деньги, друг друга, перспективы, социальный статус).

Слишком сильно индивидуализованная концепция травмы не поможет разобраться в симптоматике тяжелых психологических состояний. Ведь часто мы имеем дело с травмой не в ее прямом значении, например, когда у человека в его собственной биографии серьезных травм не было. Нередко человек, страдающий сейчас паническими атаками, депрессией и т.п., оказывается как бы «втянутым» в травматический жизненный опыт родителей или даже предыдущего поколения своей семьи.

Ведь с точки зрения «здравого смысла» время должно исцелять раны, конечно, если потерпевший хочет исцелиться. Практически же никто не знает, что, если сразу не оказать потерпевшему соответствующей помощи, не помочь ему не стать социальным изгоем, травма все глубже и глубже будет проникать в его психику.

Окружающим трудно принять факт того, что человеку не справиться с травмой и ее симптомами без специальной терапии, как бы он ни старался. Через некоторое время они уже не в силах выносить страдания потерпевшего, избегают его, требуют от него больше не говорить о своей беде или стыдят за неспособность справиться с травмой.

Передача травматичного опыта из поколения в поколение

Действие травмы не ограничивается непосредственно затронутым лицом. Травма влияет на социальное окружение, на общество, на семейные, партнерские, дружественные и социальные системы отношений. Но это еще не все. Действие травмы продолжается, даже когда пере несшие ее люди уже умерли. И спустя 10, 20, 50 или даже 100 лет после травмирующего события, оно может оказывать влияние на души живущих сегодня людей. Как это происходит?

Дети, несущие отпечаток родительской травмы, передают ее своим детям точно так же — через душевно-эмоциональную связь родителей и ребенка.

Каким бы невероятным это ни казалось, но и это еще не конец. Даже правнуки могут оказаться эмоциональными участниками специфической ситуации травмы прадедушек и прабабушек посредством привязанностей.

По книге Франца Рупперта «Травма и семейные расстановки»

Эмоциональная и психологическая травма. Симптомы, лечение и восстановление

Если Вы прошли через травматический опыт, то возможно вас одолевают негативные эмоции, неприятные воспоминания или ощущение постоянной опасности. Или вы переживаете себя брошенным, не чувствуете поддержки и доверия к людям. После пережитой травмы нужно время, чтобы прожить боль и вернуть себе ощущение безопасности. И с помощью психологической помощи, системы самоподдержки, поддержки окружающих, вы можете ускорить процесс восстановления. Неважно когда случилось травматичное событие, вы можете восстановиться и жить дальше.

Что такое эмоциональная и психологическая травма?

Эмоциональная и психологическая травма — это результат стрессового воздействия, сила которого оказалась для психики чрезмерной. В результате этого человек теряет ощущение безопасности, переживает бессилие и беспомощность.

Травматический опыт не всегда сопровождается физическим воздействием. Это любая ситуация, в которой Вы испытываете сверхнапряжение и беспомощность. И это не какое-то конкретное понятие, а ваш личная эмоциональная реакция в ответ на событие. Чем больше ужаса и беспомощности вы переживаете, тем больше вероятность травмы.

Причины эмоциональной и психологической травмы

Наиболее вероятно событие приведёт к травме если:

  • Оно случилось неожиданно.
  • Вы были не готовы к нему.
  • Вы чувствовали бессилие предотвратить его.
  • Событие произошло очень быстро.
  • Кто-то намеренно жестоко обошёлся с вами.
  • Это произошло в детстве.

Эмоциональная и психологическая травма может быть вызвана разовым событием, например — несчастный случай, естественное заболевание или эпизод насилия. А может — длительным стрессовым воздействием: жизнь в семейном насилии, по соседству с криминальными элементами, страдание от рака.

Наиболее часто встречающиеся примеры травматичных событий:

  • Спортивные и бытовые травмы.
  • Хирургия (особенно в первые 3 года жизни).
  • Внезапная смерть близкого человека.
  • Автокатастрофа.
  • Разрыв значимых отношений.
  • Унизительный и глубоко разочаровывающий опыт.
  • Потеря функциональности и хроническое тяжёлое заболевание.
  • Факторы риска, повышающие Вашу уязвимость к травматичным событиям.

Не все потенциально травматические события приводят к эмоциональной и психологической травме. Одни быстро восстанавливаются после серьёзного травмирующего опыта, другие же ранятся о то, что на первый взгляд гораздо менее шокирующее.

Повышенной уязвимостью обладают люди, которые уже находятся по действием стрессовых факторов, а также те, кто перенёс что-то похожее в детстве. Для них случившееся становится напоминанием, провоцирующим повторную травматизацию.

Детская травма повышает риск травматизации в будущем.

Переживание травмы в детстве имеет длящийся эффект: такие дети видят мир как пугающее и опасное место. И если травма не вылечена, то они переносят ощущения страха и беспомощности во взрослую жизнь, становясь повышенно уязвимыми к травмам в будущем.

Детская травма возникает при любом событии, нарушающем ощущение безопасности ребёнка:

  • Нестабильная и опасная среда;
  • Отделение от родителей;
  • Серьёзная болезнь;
  • Травматичные медицинские процедуры;
  • Сексуальное, физическое и словесное насилие;
  • Домашнее насилие;
  • Отвержение;
  • Травля;
  • Симптомы эмоциональной и психологической травмы.

В ответ на травматическое событие и повторную травму, люди реагируют разными способами, которые проявляются широким спектром физически и эмоциональных реакций. Нет «правильного» и «неправильного» способа реагировать на травматическое событие: чувствовать, думать и действовать. Поэтому не стоит винить себя и других за те или иные действия. Ваше поведение — это нормальная реакция на ненормальное событие.

Эмоциональные симптомы травмы:

  • Шок, отвержение, потеря веры;
  • Ярость, раздражение, скачки настроение;
  • Вина, стыд, самообвинение;
  • Чувства тоски и безысходности;
  • Растерянность, нарушение концентрации;
  • Тревога и страх;
  • Замкнутость;
  • Ощущение брошенности.

Физические симптомы травмы:

  • Бессонница и ночные кошмары;
  • Пугливость;
  • Сердцебиение;
  • Острые и хронические боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушение внимания;
  • Суетливость;
  • Мышечное напряжение.

Эти симптомы и чувства типично длятся от нескольких дней до нескольких месяцев и исчезают по мере проживания Вами травмы. Но даже когда Вам стало лучше, все равно могут всплывать болезненные воспоминания и чувства — особенно в такие моменты, как годовщина события или напомнивший образ, звук и ситуация.

Горевание — нормальный процесс после травмы

Независимо от того, влючалась ли смерть в травматическое событие или нет, переживший его сталкивается с необходимость переживать горе от утраты, как минимум, чувства безопасности. А естественная реакция на утрату — это горе. Также как и те, кто потерял близких, пережившие травму проходят через процесс горевания. Это болезненный процесс, в котором ему требуется поддержка других людей, остро стоит необходимость говорить о своих чувствах, вырабатывать стратегию самоподдержки.

Когда нужно обратиться за помощью к специалисту?

Восстановление после травмы требует времени, и каждый это делает в своём ритме и своим способом. Но если прошли месяцы, а ваши симптомы не проходят, то нужно обратиться к специалисту.

Ищите помощи специалиста, если:

  • У вас рушатся дела дома и на работе;
  • Вы страдаете от тревоги и страха;
  • Не можете быть в близких отношениях, боитесь близости;
  • Страдаете от нарушения сна, ночных кошмаров и вспышек травматичных воспоминаний;
  • Все больше избегаете вещей, напоминающих от травме;
  • Эмоционально отдалились от других и чувствуете себя брошенным;
  • Используйте алкоголь и наркотики чтобы почувствовать себя лучше.

Как определить подходящего специалиста?

Работа с травмой может быть пугающей, болезненной и провоцирующей ретравматизацию. Поэтому она должна проводиться опытным специалистом.

Не бросайтесь к первому попавшемуся, потратьте немного времени на поиск. Важно, чтобы специалист имел опыт работы с травматичным опытом. Но самое важное — это качество ваших с ним отношений. Выбирайте того, с которым Вам будет комфортно и безопасно. Доверьтесь вашим инстинктам. Если Вы не чувствуете себя в безопасности, понятым, не чувствуете уважения, то найдите другого специалиста. Хорошо, когда в ваших отношениях есть теплота и доверие.

После встречи со специалистом спросите себя:

  • Чувствовали вы себя комфортно, обсуждая свои проблемы со специалистом?
  • Было ли у вас чувство, что терапевт понимает о чем вы говорите?
  • Какие из ваших проблем были восприняты серьёзно, а каким уделено минимально времени?
  • Относился ли он к Вам с уважением и состраданием?
  • Верите ли Вы, что сможете восстановить доверие в отношениях с этим терапевтом?

Лечение психологической и эмоциональной травмы

В процессе исцеления психологической и эмоциональой травмы Вы должны столкнуться с невыносимыми чувствами и воспоминаниями, которых Вы избегали. В противном случае, они буду возвращаться снова и снова.

В процессе терапии травмы происходит:

  • проработка травматичных воспоминаний и чувств;
  • разрядка системы ответа на стресс «бег или сражайся»;
  • обучение регуляции сильных эмоций;
  • построение или восстановление способности доверять людям;
  • Ключевые моменты восстановление после эмоциональной и психологической травмы.

Восстановление требует времени. Не нужно торопить себя скорее прожить и избавиться от всех симптомов и последствий. Процесс исцеления невозможно подхлестнуть усилием воли. Позвольте себе переживать разные чувства без вины и осуждения. Вот несколько заметок про то, как помочь себе и близким.

Стратегия самопомощи №1: Не впадайте в изоляцию

Из травмы вы можете впасть в изоляцию от людей, но от этого станет только хуже. Общение с другими людьми поможет процессу исцеления, поэтому сделайте усилие, чтобы поддержать Ваши отношения и не проводить слишком много времени в одиночестве.

Попросите о поддержке. Важно говорить о ваших чувствах и просить о поддерже, в которой вы нуждаетесь. Обратитесь к тому, кому вы доверяете: член семьи, коллега, психолог.

Участвуйте в социальной активности, даже если вам это не нравится. Делайте «нормальные» вещи с другими людьми, то что не имеет ничего общего с травматически опытом. Восстановите отношения, которые Вы прервали вследствие травмы.

Найдите группу поддержки для переживших травматический опыт. Контакт с людьми, которые, также как и Вы, пережили похожее состояние, поможет снизить Вам ощущение изоляции и понять, как другие справляются со своим состоянием.

Стратегия самопомощи №2: Оставайтесь заземлённым

Быть заземлённым означает быть в контакте с реальностью, оставаясь в контакте с собой.

Продолжайте делать обычные дела — регулярные прогулки, сон, еда, работа и спорт. Обязательно должно быть время для релаксации и общения.

Разбивайте рабочие задачи на маленькие кусочки. Хвалите себя даже за самые маленькие достижения.

Найдите то, что помогает вам чувствовать себя лучше и займите свой ум (чтение, готовка, игра с друзьями и животными), это поможет Вам удержаться от погружения в воспоминания и травматический опыт.

Позволяйте себе переживать те чувства, которые всплывают. Замечайте Ваши чувства, которые всплывают в связи с травмой, принимайте и поддерживайте их появление. Воспринимайте их как часть процесса горевания, необходимого для исцеления.

Телесное заземление: принципы само-помощи. Если вы почуствовали нарушение ориентации, растерянность, внезапно возникшие сильные чувства, сделайте следующее:

  • Сядьте на стул. Почуствуйте ступнями пол, как вы опирайтесь на него. Надавите ягодицами на стул, ощутите опору в этой точке. Почувствуйте как спина опирается на стул. Верните себе телесное ощущение устойчивости.
  • Посмотрите вокруг и выбирите 6 объектов разных цветов, рассмотрите их — вынесите внимание изнутри наружу.
  • Обратите внимание на дыхание: сделайте несколько медленных и глубоких вдохов и выдохов.

Стратегия самопомощи №3: Позаботьтесь о своём здоровье

В здоровом теле процессы психического выздоровления протекают активнее.

Следите за сном. Травматический опыт может нарушить ваш привычный сон. А последствия нарушения сна — усугублять протекание травматических симптомов. Поэтому ложитесь спать ежедневно в одно и то же время, желательно до 12 часов ночи, чтобы сон длился 7–9 часов.

Избегайте алкоголя и наркотиков, потому что они всегда ухудшают протекание травматических симптомов, провоцируя депрессию, тревогу и изоляцию.

Займитесь спортом. Регулярные упражнения поднимают уровень серотонина, эндорфинов и других веществ, повышающих настроение. Они также поднимают самооценку и способствуют регуляции сна. Для нужного эффекта достаточно 30–60 минут в день.

Сбалансированно питайтесь. Ешьте маленькими порциями часто в течении дня. Это поможет вам поддерживать нужный уровень энергии и снизить скачки настроения. Меньше простых углеводов (сладкого и мучного), потому что они быстро меняют состав крови, что влияет на настроение. Больше овощей, рыбы, зерновых.

Снизьте влияние стрессовых факторов. Уделяйте внимание отдыху и релаксации. Освойте системы релаксации: медитация, йога, тайцзи, дыхательные практики. Уделяйте время занятиям, которые приносят вам удовольствие — любимое хобби или активный отдых с друзьями.

Помощь переживающим эмоциональную и психологическую травму

Конечно это тяжело, когда ваш близкий человек страдает от травматического опыта, но ваша поддержка может стать ключевым фактором в его восстановлении.

Проявите терпение и понимание. Восстановление после эмоциональной и психической травмы требует времени. Будьте терпиливыми с процессом восстановления, потому что у каждого своя скорость. Не осуждайте за реакции, которые возникают у Вашего близкого человека: он может быть временно вспыльчив или наоборот замкнут, но проявите понимание.

Предложите практическую помощь чтобы Ваш близкий человек вернулся к нормальным повседневным делам: походам в магазин, хлопотам по дому, или просто будьте в доступе для разговора.

Не давите предложениеми поговорить, а просто будьте в доступе. Некоторым людям трудно говорить о том, что случилось, и не надо настаивать, чтобы они делились, если они не хотят. Просто обозначайте свою готовность поговорить и выслушить, когда они сами будут готовы.

Помогите расслабиться и вернуться к социализации. Предложите вместе заниматься спортом или релаксационными практиками, искать вместе друзей по интересам и хобби, заниматься тем, что может доставить им удовольствие.

Не принимайте реакции на свой счёт. Ваш близкий человек можеть переживать ярость, опустошённость, брошенность, эмоционально отдалиться. Помните, что это результат травмы и может не иметь ничего общего с вашими отношениями.

Помощь ребёнку, переживающему травму

Очень важно открыто общаться с ребёнком, перенёсшим травму. При том, что всегда есть страх и желание не обсуждать болезненную тему. Но тогда вы оставляйте ребёнка в изоляции в его переживаниях. Скажите ему, что это нормально переживать из-за травматичного события. Что его реакции нормальные.

Как дети реагируют на эмоциональную и психическую травму? Несколько типичных реакций и способов с ними справиться:

  • Регрессия. Многие дети пытаются вернуться в ранний возраст, где им было безопаснее и они ощущали заботу. Дети поменьше начинают мочиться в постель и просить бутылочку. Постарше — боятся оставаться одни. Важно быть бережным и уважительным к таким симптомам.
  • Берут вину за событие на себя. Дети моложе 7–8 лет думают, что они виноваты в том, что произошло. И это может быть совершенно иррационально, но просто наберитесь терпения и повторяйте им, что они не виноваты.
  • Нарушения сна. Некоторые дети с трудом засыпают, а другие часто просыпаются и видят страшные сны. По возможности, дайте ребёнку мягкую игрушку, укройте его, оставьте гореть ночник. Проводите с ним больше времени перед сном, общаясь или читая. Проявите терпение. Нужно время, чтобы сон вошёл в норму.
  • Ощущение беспомощности. Здесь поможет обсуждение и планирование мер, которые могут предотвратить похожий опыт в будущем, вовлечение в целе-ориентированную активность помогает восстановить ощущение контроля.

Психологическая травма

Какое событие может травмировать психику, как выглядит человек в состоянии острой психотравмы и как лучше всего ему помочь

Психологическая или эмоциональная травма — это нарушение нормального функционирования нервной системы человека в результате массированного воздействия негативных факторов, превышающего способности адаптироваться к этому воздействию. Особое значение здесь имеет ощущение полной потери контроля над ситуацией.

Психотравма всегда возникает в результате перенесенного стресса, но обычный стресс проходит со временем, а негативный эффект психотравмы может сохраняться на протяжении всей оставшейся жизни человека.

Три основных момента определяют возникновение психотравмы:

  • Событие было неожиданным.
  • Человек не был подготовлен.
  • Он никак не мог предотвратить развитие негативных событий.

Причины психотравмы

Исторически, изучение эмоциональной травмы началось со Второй мировой войны, но впоследствии обнаружилось, что вовсе не обязательно быть солдатом, чтобы травмировать психику.

Среди наиболее распространенных причин психотравмы:

  • природные катаклизмы (ураганы, наводнения, пожары, землетрясения, цунами и т.п.);
  • войны, терроризм и вооруженные конфликты;
  • техногенные катастрофы;
  • преступления против личности (физическое и психологическое насилие, захват заложников, создание невыносимых условий и т.п.);
  • события, имеющие особое личностное значение (смерть близких, разрыв взаимоотношений, публичное унижение достоинства, утрата работы или деятельности, определяющей ценности личности, и т.п.).

Однако важно понимать, что далеко не все эти факторы одинаково травматичны для индивидуума. К примеру, человек может довольно легко справляться с внешними угрозами его жизни и эффективно работать на пожарах и наводнениях, но оказаться абсолютно не готовым к измене близкого человека и полностью при этом выйти из строя.

Внешние признаки эмоциональной травмы

Первым широко известным признаком острой психотравмы стал так называемый «взгляд на 2000 ярдов (метров)». Американский фотограф времен войны во Вьетнаме зафиксировал странное выражение глаз солдат — участников длительных боевых действий. Они сидели молча и как бы смотрели, уставившись в точку, лежащую где-то далеко, не отвечали на вопросы и, казалось, совсем не реагировали на окружающее.

Типичны также следующие симптомы: неспособность к концентрации внимания и спонтанный плач, который не приносит облегчения. Очень характерно ощущение «эмоционального онемения» — человек выглядит совершенно опустошенным и отстраненным. Интересно искаженное ощущение времени: в норме в нашем организме «тикают» так называемые биологические часы, и мы достаточно точно можем сказать, который сейчас час, не глядя на циферблат. При психотравме эта способность утрачивается и пострадавший как бы потерян во времени.

Также часто бывают расстройства памяти, особенно на события, непосредственно связанные с травматическими моментами. Фрейдисты называют это защитной реакцией вытеснения, но я думаю, что все значительно проще: психотравма, как удар тяжелым предметом по голове, грубо нарушает нормальную деятельность головного мозга.

Читайте также:
Психофизиология молитвы

В случае настоящей психотравмы не работает народная мудрость «время лечит». Человек как бы постоянно воспроизводит внутри себя травмирующие события, при этом яркость и напряженность переживаний не спадает. Это случается наплывами, появление которых невозможно предсказать. Болезненное прошлое как будто вторгается в жизнь человека и заставляет его снова и снова испытывать эмоциональные мучения. Пациенты нередко прибегают к алкоголю и наркотикам, чтобы как-то справиться со своим состоянием. Угроза самоубийства при этом вполне реальна.

Одна из моих клиенток так описывает свою психотравмирующую ситуацию: «Это было 30 лет назад. Я пришла из школы домой и открыла дверь ключом. Но, несмотря на то, что замок был отперт, дверь не поддавалась моим усилиям. Когда мне наконец удалось ее приоткрыть, я обнаружила тело своего отца. Он повесился как раз за дверью… С тех пор время от времени мне снятся сны, в которых я прячу тело отца в подвале, чтобы меня не смогли обвинить в его смерти. Мои руки до сих пор помнят то усилие, с которым я давила на упрямую дверь».

Но, кстати, не думайте, что в жизни человека должно произойти что-то совершенно ужасное, что вызвать психологическую травму. Если кто-то из вас, приходя домой с работы, обнаруживал взломанную дверь своей квартиры, тот меня поймет. Милиция говорит: «Ну что вы расстраиваетесь? Ничего ценного у вас не украли. Вора спугнули соседи». Однако многие люди, несмотря на это, испытывают сильнейшую травм — их дом перестал быть «крепостью», пропало чувство защищенности, которое так необходимо для психического равновесия. Разумеется, хозяева меняют замки, укрепляют двери всеми возможными способами и, наконец ставят квартиру на сигнализацию. Но все это редко снимает симптомы эмоциональной травмы.

Что делать, чем помочь?

Имейте в виду, что психотравма — это состояние, требующее высококвалифицированной психологической помощи. Тут никакие настойки валерианы, отвары и разные «капли датского короля» не помогут.

Однако кое-что полезное сделать вы можете. Самое главное в период острой психотравмы — обеспечить пострадавшему чувство безопасности и контроля над ситуацией. Обязательно поместить его в защищенное место: дом, квартиру или иное помещение, которое само по себе создает ощущение надежности. Хорошо будет обнимать его или просто находиться рядом. Лучше, если вас будет несколько человек — одного, даже очень близкого, друга при эмоциональной травме все-таки недостаточно.

Разумеется, необходима консультация врача-психотерапевта или психиатра рангом не ниже 1-й категории. Кстати, у психиатров в последнее время есть тенденция помещать пострадавшего в состояние медикаментозной комы. Лично я не возражаю против этого метода, если его применение не слишком затягивается.

По истечении острого периода человеку все равно придется встретиться лицом к лицу со своей новой ситуацией или даже новой жизнью, поскольку самоощущение после психологической травмы уже никогда не будет прежним. Но об этом я расскажу вам в следующей статье…

Эмоциональная травма

Мои шрамы напоминают мне, что я действительно пережил свои самые глубокие раны. Что само по себе является достижением. Они напоминают мне, что жизненные разрушения, нанесенные мне во многих местах, сделали меня более сильным и устойчивым. То, что мешало мне в прошлом, на самом деле сделало меня лучше оснащённым, чтобы справиться с настоящим. Стивен Гиллиген

Психотерапия эмоциональной травмы обычно занимает немного времени в краткосрочной психотерапии.

Осведомлён ли человек о своих ранах? Далеко не всегда.

Негативные переживания или неконструктивные способы поведения, которые служат причиной обращения к психологу, обычно, не связываются с травмой, особенно если она случилась давно. Есть травмы, о которых мы не помним на сознательном уровне, но хорошо помним на уровне бессознательном. Особую силу и влияние на жизнь человека имеют детские психологические травмы.

Травмой может стать любое значимое для человека событие: обман, предательство, разочарование, несправедливость, насилие, смерть близкого человека, переживания, потери, любой кризис, болезнь и тд. Обо все эти события одни люди могут раниться, а для других эти же события могут и не быть таковыми, если человек интегрировал их и они стали частью его опыта.

Психологи выделяют три основные формы насилия:

  • физическое
  • сексуальное
  • психологическое

Физическое и сексуальное насилие — особый вид травмы в связи с тем, что психологический страх смерти и уничтожения связан с физическими действиями и/или ощущениями; таким образом нарушение включает физические компоненты (нарушение питания, сексуальные дисфункции, депрессия и пр.). Поскольку эти травматические события организуют и порождают другие люди, травма всегда влияет на отношения.

Симптомы последствий сексуального насилия:

  • Изменения в представлении своего «я»: низкая самооценка, чувство отличия от других, неприятие себя, негативные представления о себе и деперсонализация.
  • Изменения в отношениях: изолирование, отчуждение, прекращение близких отношений, неспособность довериться, поиск спасителя, неспособность защищать себя.
  • Эмоциональные последствия: тревога, депрессия, злость, стыд, чувство вины.
  • Когнитивные последствия: амнезия или гипермнезия травматических событий, отрицание, когнитивные искажения, диссоциация, постоянное оживление травмы в сознании.
  • Физические реакции: психосоматические боли: мирень, комок в горле, тяжесть в груди, боль в эпигастральной области и тд нарушения сна, сексуальные проблемы.
  • Изменения в поведении: саморазрушающее поведение, причинение себе вреда, суицид, нарушения питания, употребление алкоголя и наркотиков.

Травма является результатом нарушения естественных психобиологических процессов, а не психической патологией, и может быть исцелена, она образуется вследствие незавершенной инстинктивной реакции организма на травматическое событие, реакции бегства, борьбы или оцепенения. Травматические симптомы, такие как беспомощность, тревога, депрессия, психосоматические жалобы и др., возникают в результате накопления остаточной энергии, которая была мобилизована при встрече с травматическим событием и не нашла выхода и разрядки.

Смысл симптомов травмы заключается в том, чтобы удерживать эту остаточную травматическую энергию.

Вторичный эффект психологических травм

  • усталость, грусть, депрессия;
  • цинизм, разочарованность, отсутствие чувства сострадания;
  • повышенная возбудимость, нарушения сна, навязчивые ночные кошмары, связанные с причинами травм;
  • соматические расстройства: головные боли, боли в суставах, расстройство желудка/диарея;
  • чувство беспомощности, неверия, злобы и ярости, самоотречение

Чтобы освободиться из плена травмы необходимо завершить травматическую реакцию, разрядить оставшуюся энергию и восстановить нарушенные процессы, обратившись к естественной природной способности восстанавливаться после травмы и возвращаться в нормальное состояние динамического равновесия.

В терапии травмы отдается должное телу и отводится особая роль телесным переживаниям. Возможности для исцеления от травмы лежат в переживании самой травмы и в теле находятся механизмы, которые как создают травму, так и позволяют освободиться от нее.

Внутренние исцеляющие процессы, которые используются в терапии травмы, по сути являются внутренним процессами саморегуляции. Пробуждение этих процессов происходит, благодаря обращению психотерапевта к ресурсам пострадавшего. Ключ к исцелению травмы лежит в телесно — ощущаемом чувствовании. Главенствующая роль отводится не чувствам, мыслям, воспоминаниям , образам или поведению. Травма застывает в теле, поэтому именно чувствование телесных ощущений позволяет осуществить соматическую процессуальную работу с травмой.

У нашей психики своя логика, когда она решает, как ей обходиться с травмой.
И не важно, какой у травмы срок давности.

Из своего опыта вижу, клиенты обозначают три варианта сохранности травмы:

  • травма (по субъективным оценкам клиента) полностью сохраняет уровень напряжения и дискомфорта, равный изначальному
  • травма частично перерабатывается в период между травматизацией и началом терапии,
  • травма полностью переваривается самостоятельно.

Последний вариант не является поводом для работы в психотерапии, в отличие от первых двух.

Статистика показывает, что каждая третья женщина и каждый пятый мужчина испытывали в детстве сексуальное насилие.

У женщин, переживших насилие, спустя 1,5 — 2 года с момента изнасилования обнаружено:
(по исследованиям Недельсона)

  • у 41% из них отметил страх перед повторным насилием,
  • у 32% — различные эмоциональные расстройства,
  • у 40% — неврозы.

Во время психотерапии происходят изменения на всех уровнях, где травма оставила свои следы:

  • прежде травматическое воспоминание не стирается из памяти, оно теряет свой негативный эмоциональный заряд и перестаёт ранить
  • при воспоминании; заблокированная ранее энергия, высвобождается и ощущается, как прилив сил;
  • повышенный прежде мышечный тонус нормализуется;
  • негативные самопредставления трансформируются в позитивные убеждения о себе: повышается самооценка, усиливается способность опираться на себя
  • улучшаются межличностные отношения;
  • чаще случаи психогенного бесплодия после травмы насилия

Помощь и поддержка психолога эффективны и в период проживания горя, боли, страха, обид, разочарований, ослаблении внутренних опор, позволяет обрести силы и продолжить жить дальше.

Психотерапия дает возможность клиенту в процессе работы увидеть свои ресурсы, обрести к ним доступ и, уверенно опираясь на них, двигаться вперёд с новыми возможностями, желаниями, смыслами и удовольствием.

Психотерапия в работе с одним травматическим эпизодом может занимать 1 — 2 часа работы (или дольше). Следует отметить, что психологическое консультирование при работе с такими запросами не эффективно, как и не эффективно медикаментозное лечение, которое не способно производить изменения в структурах памяти, где законсервирован травматический опыт.

Травма вызывает изменения на уровне убеждений, бессознательно принятых в детстве под влиянием травматических событий. Каждый человек принимает в детстве важные решения в ответ на так называемые предписания, которые первоначально даются родителями, другими близкими людьми. Каждый ребенок решает, принять или отвергнуть их. Если они приняты, они усиливаются в течение всей жизни. Другими словами, взрослые люди продолжают давать себе предписания, которые они однажды получили от других или от судьбы.

Вот некоторые первичные предписания, которые всегда обнаруживаются в работе с травмой: «Я беспомощен» «Я не могу с этим справиться.» «Я никому не могу доверять.» «Я не хочу иметь детей, чтобы они так страдали.» «Я плохой человек.» и тд

Динамика смены убеждений по мере «переваривания» травмы :

Конечно, клиентские запросы могут быть очень отличными в терапии как и способы, инструменты, которые используются на сеансе. Общее в них то, что это движение из точки А (проблемы ) в точку Б (где жизнь более здоровая), которые обозначает сам клиент.
Работа в процессе терапии может более или менее наглядной, но оба варианта служат достижению запроса клиента. И, когда клиент изначально видит динамику терапии ( это не всегда важно и не всегда возможно, потому что у клиента может быть «как закрытый, так и открытый перелом»), клиент сам определяет, где он сейчас и куда хочет и может продвигаться.

И, когда работа с онкозаболеванием начинается в точке :» Я боюсь смерти,» смещается в промежуточный пункт: » Я боюсь жизни», и через некоторое время (по мере переваривания травмы) он сам выбирает для себя внутри себя направление и скорость движения и оказывается в точке: » Я хочу жить!», это всегда свидетельствует о том, что ранее заблокированная энергия, которая высвободилась в процессе терапии, может теперь идти и использоваться на поддержание своего здоровья или его исцеление.

Каждый человек всегда сам решает, как ему обходиться со своей травмой:

1) носить её в себе всю жизнь (со всеми вытекающими из этого последствиями);

2) пройти один или несколько сеансов психотерапии и нейтрализовать, переработать исключительно травму и ограничиться только этим;

3) пройти психотерапию в том объёме, который позволит нейтрализовать не только старую травму, но и затронуть те сферы жизни, где последствия травмы оставили свои следы в жизни клиента и где полноценное получение опыта было заблокировано наличием травмы.

И это всегда выбор клиента.

И одна история, когда клиент помнит и признаёт наличие травмы, хотя и не располагает достаточными ресурсами для самостоятельного преодоления травмы, для «переваривания» её. И другая, когда клиент не помнит о травме, в силу того, что она была вытеснена в бессознательное, чтобы защитить, спасти психику клиента, это уже совсем другая история. В этом случае клиент может иметь очень абстрактную картину причин и следствий в своей жизни, и особую логику событий своей жизни. Амнезия в данном случае не избавляет человека от травмы и её последствий.

Травма внутри нас подобна спящему вулкану, может до поры до времени не напоминать о себе, ждать своего часа.

Но как только возникнут ассоциации, похожие на «то», «ту», «того» ( триггером может выступить нечто похожее из там и тогда: лицо, слово, знакомая интонация, мелодия, запах и тд. ), старое болезненное воспоминание реанимируется и травма проживается ещё и ещё, раз за разом.

Эта цепочка повторений обрывается только тогда, когда в этой незавершённой когда-то работе будет поставлена точка и самым простым, безопасным и быстрым способом завершить эту работу является терапия (особенно краткосрочная модель работы с травмой).

Переработанная травма, потеряв свой негативный эмоциональный заряд, перестаёт быть травмой и становится опытом.

«Всё, что нас не убивает, делает нас сильнее». Это высказывание в полной мере можно отнести к человеку, который проделал эту важную работу внутри себя для себя.

Эмоциональная и психологическая травма

К огда человек, особенно ребенок, испытывает нечто болезненное и не в состоянии высвободить чувства, связанные с этим болезненным событием, в течение короткого периода времени, он пытается «похоронить» эту боль через неосознанное подавление, сходное с физическим шоком.
Чтобы произошло такое подавление, травма не обязательно должна быть значительной. Травмирующие события могут быть самыми разными. Это могут быть не только несчастный случай или полученная на войне рана, но так же и вербальное, эмоциональное, физическое и сексуальное насилие. Количество «захороненных» воспоминаний и степень их подавленности у всех людей разные.
Точно так же, как и физический шок, эмоциональный шок должен быть временным. Когда эмоциональный шок длится неопределенное время, когда он становится хроническим, он наносит серьезный ущерб. Если не лечить телесную рану, она начинает гноиться и причиняет еще более серьезный, подчас угрожающий жизни вред.
Таким же образом и эмоциональная боль, которая отрицается или подавлена хроническим шоком, непременно напоминает о себе в свое время. Эмоциональная рана приведет к нарыву, который либо прорвется, либо уйдет вглубь, чтобы дать о себе знать иными проявлениями.
Эмоциональная «инфекция» может проявляться в деструктивном поведении, зависимостях, депрессии, нарушенных взаимоотношений и физической боли. Она может проявляться и в так называемых приемлемых моделях поведения – перфекционизме, трудоголизме и чрезмерной заботе о других.

М. Мюррей. «Узник иной войны»

Любой ранее пережитый травматический опыт, так или иначе, напоминает о себе, необъяснимыми всплесками эмоций, обрывков пугающих воспоминаний, постоянным чувством незащищенности и страхе, что не возможно постоять за себя, или можно вообще ничего «такого» не помнить и не чувствовать, быть безразличным и никому не доверять.

Что такое эмоциональная и психологическая травма?

Такая травма – это результат чрезвычайно сильных стрессовых потрясений, разрушающих ваше базовое чувство безопасности, когда вы чувствуете себя абсолютно беспомощным, уязвимым и окружающий мир угрожающе непредсказуем.

Травматический опыт очень часто связан с угрозой для жизни и личной безопасности, но может быть любая ситуация, где вы остаетесь один на один с переполняющими вас своими чувствами, с которыми не в силах справиться самостоятельно, даже если при этом вам физически ничего не угрожает.
Травматический опыт, это всегда субъективные, очень личные эмоциональные переживания, которые не поддаются объективной оценке или «взгляду со стороны». Поэтому, чем более испуганным и беспомощным вы себя чувствуете, тем больше вероятность присутствия травматического опыта в вашей жизни.

Травматичным может быть любое стрессовое событие, если оно
1. Случилось неожиданно
2. Вы не были готовы к этому
3. Вы не чувствовали достаточно сил, чтобы предотвратить его
4. Это происходило неоднократно
5. Кто-то проявлял преднамеренную жестокость
6. Это происходило в детстве

Эмоциональные и психологические травмы могут быть вызваны одним единственным событием, например, ужасные аварии, стихийные бедствия, насилие.

Наиболее частые причины эмоциональных и психологических травм:
1. Падение или спортивные травмы
2. Хирургические операции, особенно в первые три года жизни
3. Внезапная смерть близкого человека
4. Автомобильная авария
5. Разрыв со значимым близким
6. Опыт унижения и сильного разочарования
7. Смертельный диагноз

Факторы риска, повышающие уязвимость перед травмой
Люди более сильно страдают от стрессовых ситуаций, если на этот момент уже находятся под гнетом эмоционального напряжения или недавно потерпели ряд потерь. Более вероятно и то, что люди будут страдать от новой ситуации, если были травмированы ранее, особенно если травма произошла в детстве.

Детские раны, увеличивают риск вероятности будущих травм
Травматический детский опыт имеет серьезный и долгосрочный эффект. Травмированные дети видят мир страшным, угрожающими и опасным местом. И если детские травмы не проработаны, базовое чувство страха, незащищенности и беспомощности переносится во взрослую жизнь, создавая условия для дальнейшей травматизации.

Под детской травмой подразумевается все, что нарушает чувство безопасности и защищенности ребенка,
том числе, это могут быть:
1. Постоянная меняющаяся и небезопасная окружающая обстановка
2. Отрыв от родителей
3. Серьезное заболевание
4. Болезненные медицинские процедуры
5. Сексуальное, физическое, вербальное оскорбление
6. Насилие в семье
7. Пренебрежение
8. Запугивание

Симптомы психологической травмы
После любого травматического события, большинство людей испытывают широкий спектр физических и эмоциональных реакций. Это нормальные реакции на «ненормальные события», симптомы могут длиться дня, месяцы и годы после трамвматичного опыта.

Эмоциональные симптомы травмы
1. Шок, отрицание или неверие
2. Гнев, раздражительность, перепады настроение
3. Самообвинение, вина, стыд
4. Чувство тоски и безнадежности
5. Путаница, сложности с концентрацией и сосредоточением на чем-либо
6. Тревога и страх
7. Онемение чувств, «ничего не чувствую»
8. Избегание людей, мест и вещей, связанных с событием
9. Чувство безнадежности и бессмысленности будущего
10. Эгоизм и полное отрицание других
11. Постоянное состояние тревожности, готовности «к бегству», «быть на страже»

Физические симптомы травмы:
.1. Бессонница и кошмары
2. Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание
3. Потоотделение
4. Тяжелые головные боли
5. Боли, усугубление проблем со здоровьем
6. Усталость
7. Рассеянное внимание
8. Раздражительность
9. Мышечное напряжение
10. Расстройства питания
11. Злоупотребление курением, алкоголем, наркотиками, едой

Эти симптомы обычно длятся от нескольких дней до нескольких месяцев, постепенно затухая, как и боль от полученной травмы. Но даже если вы чувствуете себя лучше, вы можете время от времени захвачены болезненными воспоминаниями и эмоциями, особенно в тех ситуациях, которые так или иначе, запускают их, например, дата или годовщина события, образ, звуки или ситуация, напоминающая о том, что когда-то происходило с вами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector